Болезни наружного носа

Сикоз (фолликулит)
Экзема
Рожа
Фурункул
Далее...

Невралгия тройничного нерва

Болезни полости носа

Острый насморк
Хронический катаральный и гипертрофический насморк
Хронический атрофический насморк
Далее...

Болезни околоносовых пазух

Острый синуит
Хронический синуит
Далее...

Болезни глотки

Ангина острая
Флегмонозная ангина (паратонзиллит)
Хронический тонзиллит
Далее...

Заболевания гортани

Острый ларингит
Хондроперихондрит
Хронический ларингит
Микоз гортани
Полипы, фибромы, узелки
Далее...

Заболевания наружного уха

Экзема уха
Наружный отит
Рожистое воспаление уха
Перихондрит ушной раковины
Отогематома

Заболевания среднего уха

Острый средний отит. Этиология, патогенез, клиника
Острый средний отит. Лечение
Хронический гнойный средний отит
Хронический гнойный средний отит. Лечение. Часть 1
Хронический гнойный средний отит. Лечение. Часть 2
Негнойные заболевания среднего уха
Острое и хроническое воспаление слуховой трубы

Заболевания внутреннего уха

Шумы в ушах
Болезнь Меньера
Неврит слухового нерва
Отосклероз

Гальванизация
Методики электрофореза
Лекарственный электрофорез
Диадинамотерапия
Амплипульстерапия
Ультратонтерапия
УВЧ-индуктотермия
УВЧ - терапия
Микроволновая терапия
СМВ-терапия
Магнитотерапия

среда, 8 декабря 2010 г.

Хронический ларингит. Лечение. Часть 1

На основании современных данных хронический ларингит рассматривается не как локальное поражение, а как заболевание организма с вовле­чением в процесс многих органов и систем.
В связи с этим лече­ние хронического ларингита предусматривает комплексное исполь­зование лекарственных и физиотерапевтических средств, оказы­вающих как местное, так и общее воздействие на организм.

Выбор метода лечения хронического ларингита и лекарственных средств определяется формой, стадией и степенью выраженности клинических прояв­лений заболевания.
Одним из обязательных условий лечения хронического ларингита является устранение вредных факторов, способствующих раз­витию заболевания (сухой климат, переохлаждение, запылен­ный и загазованный воздух, курение, злоупотребление алкого­лем, перенапряжение голоса, раздражающая диета и др.).

Необходимо также учитывать возможность венозного застоя при сердечно-сосудистых заболеваниях, наличия патологии желудочно-кишечного тракта и эндокринных нарушений, что требует включения в комплекс лечения хронического ларингита соответствующей терапии.

Местное лечение хронического ларингита предусматривает вливание в гортань раз­личных лекарственных препаратов, а также смазывание ими ее слизистой оболочки.
При катаральной и гиперпластической фор­мах хронического ларингита используют вещества, обладающие:
противовоспалительным действием (суспензия гидрокортизона, сок каланхоэ, диоксидин, стрепто­мицин и др.),
вяжущим действием (цинка сульфат 0,25 г, танин 0,5 г, глицерин 15 г, вода дистиллированная 100 г, колларгол и др.),
смягчающим действием (растительные масла и др.).
Произво­дят туширование гипертрофированных участков слизистой обо­лочки 1-2 % раствором нитрата серебра.

При атрофическом хроническом ларингите местно применяют лекарствен­ные вещества, способствующие:
разжижению слизи, корок,
увлажнению слизистой оболочки,
стимулирующие функцию ее железистого аппарата (химопсин, протеолитические ферменты, пелоидин, лизоцим и др.).
Назначают общее курсовое лечение препаратами йода, витаминами, биостимуляторами (алоэ, ФИБС, гумизоль и др.).

Среди физических методов лечения хронического ларингита основное место занимает ингаляционная терапия.
Медикаментозные средства, используемые в аэрозольной терапии при хроническом ларин­гите, весьма разнообразны.
Дифференцированный, а в некоторых случаях и индивидуальный подход при выборе лекарственных веществ определяется не только формой воспалительного про­цесса, но и вариабельностью состояния слизистой оболочки гор­тани и в процессе лечения хронического ларингита может изменяться.

При проведении ингаляционной терапии хронического ларингита необходимо соблю­дение определенной последовательности применения лекарст­венных веществ.
Наличие большого количества мокроты, корок на поверхности слизистой оболочки препятствует всасыванию ингалируемых веществ.
В связи с этим лечение хронического ларингита начинать надо с назначения разжижающих слизь и отхаркивающих веществ.
И лишь после этого назначать аэрозоли лекарственных веществ с последующим ингалированием через 20-30 мин раститель­ных масел (шиповника, облепиховое, ретинол и др.).

При катаральной и гипертрофической формах хронического ларингита показаны противовоспалительные препараты:
1 % раствор иманина,
химотрипсин,
гидрокортизон,
преднизолон.

Положительные результаты наблюдаются при комбинированном применении аэрозолей:
суспензии гидрокортизона 1 мл,
сока каланхоэ 1 мл,
2 % раствор этония 1 мл,
1 % раствора хинозола 1 мл.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки и секреции слизи, а также противовоспалительного действия, назначаются вяжущие и слабо прижигающие средства:
танин 2 г, глицерин 10 мл, дистиллированная вода 100 мл;
сульфат цинка 0,25 г, глицерин 15 мл, вода дистиллированная 100 мл;
настой травы зверобоя, цветов бессмертника по 10,0 : 200,0;
отвар коры дуба 20,0 : 200,0;
водного настоя ромашки 10,0 : 200,0;
шалфея 5- 25 % раствор и др..

У больных хроническим гипертрофическим ларингитом при наличии воспалительного компонента также показаны аэрозоли стероидных препаратов (суспензия гидрокортизона 25 мг) в со­четании с антибиотиками широкого спектра действия (по 250 000 ед.).
Положительные результаты наблюдаются при при­менении биологических стимуляторов (пелоидин, гумизоль, сок каланхоэ, 0,5% раствор лизоцима и др.), а также лекарствен­ных средств, регулирующих тканевой обмен (витамины группы В, С и др.).
С целью уменьшения отека и воспалительных явле­ний рекомендуется включение в комплекс с другими препара­тами гепарина, оказывающего сосудорасширяющее действие, способствующего оксигенации, тормозящего воспаление [1 мл (2500-5000 ЕД) гепарина, 1-2 мл суспензии гидрокортизона, 0,5 мл 3 % эфедрина гидрохлорида].

При атрофическом ларингите назначаются крупнодисперсные тепловлажные ингаляции щелочно-кальциевые, соленощелочные (не выше 2 % раствора), щелочные смеси, минеральные воды (кемери).

Предложены следующие смеси лекарственных препаратов:
щелочные (гидрокарбонат натрия, хлорид натрия по 0,5 г, бро­мид калия 0,6 г, глицерин 1 мл, дистиллированная вода 100 мл),
препаратов йода (йодид калия 1 г, йод 0,1 г, глицерин 10 мл, дистиллированная вода 200 мл и др.);
смесь алоэ 1 г, рибо­флавин 0,05 г, химотрипсин 0,25 г, изотонический раствор 2 мл, дистиллированная вода 20 мл.
Используются лекарственные средства, регулирующие тканевый обмен:
масляный раствор витамина А, 1-5 % раствор аскорбиновой кислоты, 0,5 % раствор вита­мина РР, водный раствор витаминов группы В (рибофлавин 0,02 г, никотиновая кислота 0,03 г), аскорбиновая кислота 0,2 г, димедрол 0,1 г, дистиллированная вода 10 мл (смесь Л. С. Осипова, 1979);
масло шиповника, облепиховое масло и др.,
10% раствор пчелиного белого меда.
Используют 10-15 мл рас­твора на процедуру по 10 мин, 12-15 на курс лечения.

Широко применяются при хронических заболеваниях верх­них дыхательных путей, особенно при субатрофических и атрофических изменениях слизистой оболочки, ингаляции минераль­ных вод (сульфидные, углекислые, солено-щелочные) с концент­рацией солей 150 мг/л, температуры не выше 38 °С, по 10 - 12 мин.

Минеральные воды в указанной концентрации оказы­вают нормализующее действие на нарушенный общий обмен, восстанавливают функцию слизистой оболочки, улучшают кро­воснабжение тканей, активизируют функцию мерцательного эпи­телия слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
При применении сульфидных вод назначение других лекарственных веществ противопоказано.
При резко выраженном атрофическом процессе слизистой оболочки применяют ферментные препараты (дезоксирибонуклеаза, трипсин, химотрипсин, фибролизин), препараты гиалуронидазы (лидаза, ронидаза), лизоцим. Л. Б. Французов и соавт. (1981) и Cordone G. (1979) предла­гают препарат муколитического действия ацетил-цистеин.

По материалам монографии Веры Петровны Николаевской "Физические методы лечения в оториноларингологии" М,"Медицина" 1989


Заболевания гортани:
Хронический ларингит. Этиология, патогенез, клиника
Хронический ларингит. Лечение. Часть 2
Хронический ларингит. Лечение. Часть 3
Острый ларингит. Этиология, патогенез, клиника
Острый ларингит. Лечение
Хондроперихондрит
Микоз гортани
Полипы гортани, фибромы гортани, узелки гортани
Папилломатоз гортани
Парезы гортани и параличи . Часть 1
Парезы гортани и параличи . Часть 2
Рубцовые деформации гортани
Дисфония
Афония
Фонастения

Скачать бесплатно:
Книгу Маловичко А.В. "Большая книга-очищение. Полное очищение организма от грязи и шлаков "
Книги о лечении диабета
Книги о раздельном питании
Книги о здоровой пище
Книгу "Домашний доктор советует, как не болеть"




Магазин товаров для красоты, здоровья и комфорта



<<Предыдущее сообщение
Следущее сообщение>>